El dolor localizado en la parte exterior de la cadera – que también puede extenderse a la parte exterior de la pierna – es una condición bastante común que envía a la gente cojeando a la oficina del fisioterapeuta para su tratamiento.

El dolor en esta región – el aspecto exterior o lateral de la cadera – es tan común que los estudios estiman que 1 de cada 4 a 10 personas pueden desarrollar este problema en algún momento. Y si eres mujer y tienes más de 40 años, ¡tienes un riesgo ligeramente mayor!

En el pasado, el dolor y la sensibilidad en la parte lateral de la cadera se diagnosticaban a menudo como bursitis – o más específicamente “bursitis trocantérica”. Ahora sabemos que rara vez hay hinchazón en esta bursa cuando las personas presentan dolor en la cadera lateral, descartando así un diagnóstico de bursitis.

Un término más actualizado para describir el dolor en la parte exterior de la cadera es el síndrome de dolor trocantérico mayor. Más sobre esto a continuación. Veamos primero algo de la anatomía de la cadera.

La articulación de la cadera y sus músculos

La industria de la moda nos hace pensar en nuestras “caderas” como la circunferencia debajo de nuestra cintura y alrededor de nuestros glúteos que medimos para elegir nuestra talla de pantalones. Pero la articulación de la cadera se encuentra donde el hueso del muslo (fémur) se une a la pelvis y es donde nos “articulamos” para levantar la rodilla hasta el pecho o para sentarnos.

Póngase de pie y pase su mano por su lado; sentirá una pequeña prominencia ósea debajo de su mano en la parte superior de su pierna. Este es el trocánter mayor en la parte superior del fémur y es el lugar importante de la unión de algunos de los músculos de la cadera. También es a menudo el punto focal del dolor lateral de la cadera.

Los músculos externos de las nalgas – los músculos que crean la forma o la falta de ella de las nalgas – se llaman músculos glúteos. Hay tres de ellos: el músculo más externo es el glúteo mayor, el siguiente es el glúteo medio, y el glúteo menor es el músculo glúteo más profundo.

Estos músculos tienen funciones muy importantes para mover la articulación de la cadera en ciertas direcciones y también trabajan para estabilizar la pelvis durante la actividad. El glúteo menor y el mediano están unidos al trocánter mayor (esa prominencia en la parte exterior de la cadera) por los tendones glúteos.

Los tendones son los tejidos fuertes que unen los músculos a los huesos y cuando un tendón glúteo se lesiona o no está sano puede ser la causa del dolor lateral de la cadera y el diagnóstico de síndrome de dolor trocantérico mayor. Si un tendón está dañado o no está sano el término utilizado para describirlo es tendinopatía glútea. La tendinopatía glútea es la causa más común del síndrome de dolor trocantérico mayor.

Miguel Peña | Fisioterapia y Osteopatía Granada

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